ESPONDILOLISTESE

É um deslizamento de um corpo vertebral no sentido anterior, posterior ou lateral em relação à vértebra de baixo. Este escorregamento para frente de uma vértebra em relação a outra subjacente, ocasiona dor ou sintomatologia de irritação de raiz nervosa.

CLASSIFICAÇÃO DA ESPONDILOLISTESE

A mais aceita é a classificação de Wiltse e Bradford que tem como diferencial a etiologia do escorregamento vertebral.

As listeses são divididas em 5 grupos da seguinte forma:

• Displásica: Anomalia da porção superior do sacro ou do arco de L5;
• Ístmica: Lesão do istmo vertebral por fratura de fadiga;
• Degenerativa: Secundária a processo degenerativo do disco ou articulação intervertebral posterior;
• Traumática: Fratura aguda do arco posterior da vértebra;
• Patológica: Enfermidade óssea que acomete o arco posterior (tumor ósseo, etc).

Estes deslizamentos vertebrais foram classificados por Meyerding conforme sua intensidade:

• Grau I de zero a 25%;
• Grau II de 25% a 50%;
• Grau III de 50% a 75%;
• Grau IV de 75% a 100%;

O Grau V seria a pitose vertebral.

SINTOMAS DA ESPONDILOLISTESE

• Dor Lombar;
• Dor irradiada (dor Ciática);
• Dor nas pernas ao caminhar;
• Formigamento;
• Encurtamento dos músculos posteriores das pernas;
• Perda de força e coordenação dos movimentos;
• Incapacidade de andar.

CAUSAS DA ESPONDILOLISTESE

A espondilolistese degenerativa ocorre em adultos e idosos, pois é provocada pelo desgaste das articulações facetárias, como parte do quadro de degeneração da coluna.

A espondilolistese ístmica ocorre por um defeito das articulações facetárias, que pode ser de natureza congênita ou devido a lesões ocorridas na infância. Como pode ser por uma má-formação congênita, a espondilolistese ístmica é comum na infância e adolescência.

DIAGNÓSTICO E EXAME

• Raio-X;
• Ressonância Magnética.